Като диетолог, работещ главно с хора с ракови заболявания, преди, по време или след лечение пациентите ми често ме питат какво трябва да избягват или ограничават. А още по-често ме питат дали да избягват конкретно млечните продукти. Не веднъж съм имала пациенти, които са изгубили значително тегло и мускулатура вследствие на строга диета, ограничаваща консумацията на млечни продукти. Млякото и млечните продукти са част от нормалната и традиционна българска диета под формата на сирене, кисело мляко, прясно мляко и дори кашкавал. Нека да разгледаме връзката между раковите заболявания и млечните продукти.
Могат ли млечните продукти да намалят риска от рак?
Много научни изследвания убедително показват, че консумацията на млечни продукти може да намали риска от рак на дебелото черво. Това се потвърждава от няколко систематични и мета анализи, които представляват най-високото качество проучвания. Тези проучвания се базират на всички индивидуални изследвания по темата, сравняват се резултатите и се оценява качеството на индивидуалните статии. Например систематичен анализ от 2019, който потвърждава ползотворния ефект на млечните продукти, включва 29 оригинални научни изследвания и общо над 1 милион хора, което прави прочуването значително ценно. Световният фонд по проучване на раковите заболявания споделя също резултатите от гореспоменатите изследвания и потвърждава тезата, че има доказателства за предпазващия ефект на млечните продукти от рак на голямото черво.
Предполага се, че това се дължи главно на калция. Млечните продукти съдържат и други полезни съставки като витамин Д и биоактивни съставки като лактоферин, но техните механизми за предпазване от рак трябва още да се изследват. Калцият влияе върху чревната клетъчна пролиферация, а продукти като киселото мляко могат да подобрят чревната флора, което също е свързано с по-нисък риск от рак.
До момента няма убедителни проучвания, свързващи млечните продукти с намален риск от други типове рак, но знаем, че калцият е важен за костната система, а богата и разнообразна чревна флора е свързана с много различни здравни ползи.
Могат ли млечните продукти да причинят рак?
Често срещан въпрос е дали консумацията на млчени продукти повишава риска от рак на простата или рак на гърдата. Теорията идва от връзката между висока консумацията на мляко и млечни продукти и завишени нива на хормона IGF-1, който може да завиши пролиферацията на клетките и съответно да повиши риска от рак на простата и/или гърдата. Проучванията при хора обаче не дават убедителни резултати. Например при рак на гърдата някои проучвания показват завишен риск, а други понижен риск. А пък мета анализ от 2022 показва, че връзката между рак на простата и млечни продукти става статистически незначима, когато се направят нужните корекции за други рискови фактори като наднормено тегло. От друга страна, и двата типа рак често се лекуват с хормонална терапия, която завишава риска от изтъняване на костната система и адекватна консумация на калций и витамин Д са важни за превенцията на остеопороза.
Световният фонд по проучване на раковите заболявания и Британският фонд по проучване на раковите заболявания правят заключението, че няма убедителна връзка между консумацията на млечни продукти и завишен риск от рак. Напротив, консумацията на такива продукти се препоръчва в умерени количества като част от здравословна диета.
По колко да консумираме на ден?
Млякото и млечните продукти са важен източник на калций и съответно играят ключова роля в поддръжката на здрави кости. Във Великобритания се препоръчва консумацията на 3 порции млечни продукти на ден. Това звучни много, но една порция е например 150 г кисело мляко, парче сирене с размера на кибритена кутийка или 1 чаша мляко от 150 мл. Много от нас консумират повече от една порция наведнъж, така че 3 порции са постижими. Като част от здравословна диета избирайте продукти без добавена захар, а ако се опитвате да свалите килограми използвайте нискомаслено или обезмаслено мляко/кисело мляко и избягвайте консумацията на кашкавал. Ако имате непоносимост към млечни продукти или лактоза, избирайте млека без лактоза или алтернативи, които имат добавен калций, витамин Д и витамин Б12.
Ключът към здравословната диета е умереност в цялостната диета ежедневно.
Забележка: Тази статия е информативна и обща. Тя не замества съветите от клиничен диетолог или доктор.
Източници:
Barrubés, L. et al. (2019) ‘Association between dairy product consumption and colorectal cancer risk in adults: A systematic review and meta-analysis of epidemiologic studies’, Advances in nutrition (Bethesda, Md.), 10(suppl_2), pp. S190–S211. Available at: https://doi.org/10.1093/advances/nmy114.
BDA (no date a) Dairy Benefits, Bda.uk.com. Available at: https://www.bda.uk.com/resource/dairy-benefits.html (Accessed: 19 October 2024).
Can milk and dairy products cause cancer? (2020) Cancer Research UK. Available at: https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/causes-of-cancer/cancer-myths/can-milk-and-dairy-products-cause-cancer (Accessed: 19 October 2024).
Meat, fish, dairy and cancer risk (2022) WCRF International. Available at: https://www.wcrf.org/diet-activity-and-cancer/risk-factors/meat-fish-dairy-and-cancer-risk/ (Accessed: 19 October 2024).
Zhao, Z. et al. (2023) ‘The association between dairy products consumption and prostate cancer risk: a systematic review and meta-analysis’, The British journal of nutrition, 129(10), pp. 1714–1731. Available at: https://doi.org/10.1017/S0007114522002380.
За Автора
Регистриран Клиничен Диетолог със специален интерес към хранене при онкологични заболявания.
Commentaires